点击上方“蓝字” 小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。因此,家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及时发现小儿肺炎,及早医治。鉴别它们并不太难,可从"一测、二看、三听"入手:
一测,是指测体温。小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。
二看,主要看以下四个方面:
(1)看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。
(2)看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。
(3)看饮食。小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
(4)看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。
三听,是指听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到"咕噜"、"咕噜"般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
经过上述的一测、二看、三听,如果出现其中大部分情况,即应怀疑小儿得了肺炎,医院就医。
幼儿步态异常须提防
正常情况下,一岁到一岁半的幼儿开始学习走步并能独立行走。若您的孩子在此时仍不能站立,或行走经常摔跤,出现行走异常,则说明可能隐藏着某种疾患,这就需要家长们掌握一定的知识,以便及时发现,及时得到治疗。
佝偻病:俗称"软骨病"。是由于缺乏维生素D,使食物中钙、磷不能被身体吸引利用,以致幼儿生长发育中需要大量钙质的骨骼得不到足够的钙质而发生软化,从而影响了骨骼的生长发育,致使幼儿双腿支撑无力,起步晚,表现的步态为:两腿出现向内或向外弯曲,可致"O"形腿,"X"形腿畸形。
脑性瘫痪:是一种非进行性神经疾病。主要表现为动作不协调、步态不稳、足尖着地、两腿交叉呈"剪刀步",或出现下肢瘫痪,走路时双膝部相互碰撞,并伴有智力低下。
小脑病变:小脑位于大脑之下,其功能是协调身体的平衡和肢体肌肉引力的协调一致。如果小儿的两岁以后走步还不稳,出现左右摇摆或向一侧倾斜,说话不清楚等,应考虑到是否由于小脑机能失调而引起。
当然,各种疾病表现出的症状和体征会因人而异。只要家长们加以重视,平时注意观察,就能及时发现病情,为早期诊治创造有利的条件。
为什么1~2岁小儿经常流口水?
初生的婴儿唾液腺分泌功能不够完善,唾液量较少,一般不会流出口外;4~5个月后,由于辅食量逐渐增加,乳牙开始萌发,唾液腺的分泌功能开始增强,唾液量也不断增加,由于小儿的口腔浅,吞咽口水的能力尚未形成,过多的唾液就会不自主地从口角边流出,即习惯上所说的流口水。这是一种正常的生理现象,尤以1~2岁的幼儿多见,父母不必为此担心,2岁以后的小儿,逐渐学会了吞咽,这种现象就会自然消失。但是口腔炎、脑炎后遗症等病症,也可引起流口水,医院检查,不能任其自然。
口水,医学上称之为唾液,是由口腔内的各个唾液腺向口腔内分泌出来的液体,唾液中大部分为水分,还会有一些唾液淀粉酶和粘蛋白。唾液主要有湿润口腔、便于吞咽、溶解调和食物及消化食物中淀粉的作用。由于唾液偏酸性,且含有一些消化酶和其他物质,对皮肤有一定的刺激作用,所以对经常流口水的幼儿,父母就应当经常为他们擦去嘴边的口水,并常用温水洗净,然后涂上油脂,以防止口水淹坏下巴和颈部的皮肤,最好给孩子围上围嘴,防止口水弄脏衣服。给小儿擦口水的手帕,要求质地柔软,以棉布质地为宜,应经常洗烫,擦时不可用力,轻轻将口水拭干即可,以免损伤局部皮肤。
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